青梅市仲町の内科、小児科、皮膚科、循環器内科、消化器内科、内視鏡内科なら大河原森本医院

みなさんが持つ大腸内視鏡検査の印象はどうでしょうか。
「痛い」、「つらい」、「下剤が飲みにくい」という良くない印象をお持ちの方も多いと思います。
当診療所の内視鏡検査は、日本消化器内視鏡学会専門医・指導医として長年、順天堂大学で内視鏡検査・治療に携わってきた森本崇医師が、みなさんの痛みやつらさ、検査前後の不安感に配慮した検査・治療を日々追求しながら行っています。
鎮静剤（眠くなる薬剤）、鎮痛剤（痛み止め）の量も、患者様それぞれに合わせて必要量を調整し使用していくことで、その効果と安全性を追求します。

どんなに必要な検査でも、つらい検査はうけたくありません。一方で、大腸がん検診で陽性となった方には内視鏡検査が必要となりますし、ポリープができやすい方や潰瘍性大腸炎など慢性疾患の方は定期的な検査がどうしても必要です。
当診療所では、必要な患者さんが必要な時に躊躇なく検査をうけられるように努めています。

患者さまとの会話で、「検査そのものよりも下剤飲むのが大変だった」というご意見をよく聞きます。
当日の朝食を抜けばうけられる胃カメラに比べて、大腸内視鏡は大腸内をきれいにしなければ観察できません（これもよく聞かれるのですが、完全にきれいになる方も多くはありませんので安心してください。）。
医療機関によって異なりますが、当日飲んでいただく下剤の量が多くて大変で、2-3L必要となることも珍しくありません。
当診療所では、基本的に当日内服していただく下剤は1Lとしています。ただし、それにくわえてご自身が飲みやすい水、お茶などを500mL飲んでいただいています。
さらに、検査当日にできるだけ楽をしていただくために、検査前日までの便通コントロールや推奨される食事の説明を丁寧におこなっています。
毎日外来で患者さまを拝見していると、女性の方で便秘気味だという方、非常に多いなと実感しています。そういった方は検査だからと当日がんばって下剤をたくさん飲んでもつらいだけでなかなか便が出てきません。下手したら無理な腸蠕動による痛みと吐き気だけで最後まで全く便が出ないということもあります。そうならないよう「検査前の準備段階を工夫する」ことで当日のつらさの軽減に努めています。また、検査の患者さま専用の電話番号を設定することで検査前の体調や便の出具合、検査後の体調を気軽に相談することが可能です。

内視鏡検査というのはどんなに回数を重ねても誰しもが緊張するものです。そして、その緊張感が大腸の蠕動を強くして見落としの原因となり、痛みや不快感を増幅してしまいます。人間ドックでの内視鏡検査や一部の医療機関では、検査の説明をした外来医と検査医が別であり、患者さんの持病や検査の時に注意すべきことが伝わっていないことが見受けられます。
当診療所では、大腸内視鏡検査をうける全ての患者さんに検査医である森本崇医師が必ず検査前に外来にて検査内容をご説明しています。
「会ったことのない医師」が検査をおこなうことはなく、余計な緊張や合併症の発生の予防に努めます。

内視鏡検査の際、詳細に観察するためにはどうしてもある一定量のガス（気体）をいれて腸管をふくらませます。詳細な診断が必要な大きいポリープがあった場合はさらに広げることがあります。
従来は、そこで使用するガス＝空気だったのですが、空気だと検査中、検査後に膨満感が残ってしまい、ひどいと吐き気が出現してしまいます。
そこで当診療所では、空気の代わりに「二酸化炭素」を使用しています。「二酸化炭素」は、腸管への吸収が空気の200倍速い、と言われており、検査中、検査後の膨満感減少に大きく寄与しています。これも、「痛み、つらさを減らす工夫」の一つです。